SISTEMA ARTICULAR

Es la unión entre dos o mas huesos y su función principal es constituir a la unión del esqueleto y producir movimientos mecánicos, proporcionando elasticidad y plasticidad al cuerpo.

tejido del sistema articular 

1) Tejido conectivo denso

- Formado por fibras proteicas de colágeno y elastina
- Contiene mas fibras que células
- tiene pocos macrofagos
- Tejido menos flexible que el laxo y mucho más resistente a las tracciones.
- Función esencialmente de sostén mecánico.

se clasifican en:

 Tejido Conjuntivo Denso Regularmente . los haces de fibra de los tejidos están distribuidos en paralelo (Tendones y Ligamentos).

imagen 1.1 tejido conectivo, (2010).

Tendones: bandas blancas brillante que unen al musculo con el hueso. 

 Ligamentos: bandas fuertes y flexibles que sostiene firmemente los huesos a las articulaciones

 Tejido Conjuntivo Denso Irregularmente las haces de las fibras están orientados en diversas direcciones, cuando los haces de fibras de colágeno están distribuidos al azar, predomina las fibras de colágeno  (Aponeurosis e irregular).

Imagen 1.2 Tejido conectivo,(2010).

Aponeurosis: bandas anchas y aplanadas que sostienen un musculo a otro, o al periostio. 

Irregular: laminas musculares, dermis de la piel, cubiertas externas de los tubos corporales (arterias y venas) y fascia: tejido que cubre al músculo.

tejido conectivo especializado 

Tiene funciones especializadas, sus células se llaman condrocitos que están dentro de lagunas (proteínas y polisacáridos)según el tipo de cartílago tiene diferentes cantidades de colágeno y elastina. proporcionando soporte y flexibilidad al esqueleto 

•Cartílago hialino

- Forma el esqueleto del embrión y en su crecimiento y desarrollo este es sustituido por tejido oseo 

- Se en cuentra en la superficie articular de los huesos, en la punta de la nariz, bronquios, tubos bronquiales, cartílago costal,laringe y tráquea.

- No contiene nervios o vasos sanguíneos.

- Compuesto por colágeno,ácido hialurónico y proteoglicanos.

imagen 1.3 cartílago hialino 

El cartílago hialino tiene múltiples funciones:

• Elasticidad: Es capaz de absorber los impactos (amortiguación)
• Reducción de la fricción: En las articulaciones constituyen superficies lisas para que las articulaciones se deslicen al moverse en lugar de crear rozamiento.
• Esqueleto embrionario: En el embrión el cartílago hialino constituye el esqueleto temporal.
• Crecimiento: El crecimiento intersticial del cartílago hialino a nivel de la placa fisaria posibilita la elongación de los huesos largos.                                        

 (kinect fissioterapia, 2012).

Cartílago fibroso

imagen 1.4 cartilago fibroso 

- el cartílago fibroso esta compuesto por condrocitos y matriz en combinación con tejido conectivo denso y cartílago hialino, los condrocitos están dispersos entre las fibras de colágeno y forman grupos isogenos.                    - El cartílago fibroso tiene Mayor cantidad de fibras colágenas en la matriz.                             -rodeados de fibras de colageno tipo I                -Soporte fuerte y flexible, denso y resistente.   - Se encuentra entre los huesos y en donde se requiere aplicar mucha fuerza: discos intervertebrales, sínfisis púbica, los discos claviculares esternoclavicular y temporomandibular, los meniscos de la rodilla y la articulación de la muñeca ya que deben soportar fuerzas de compresión y distensión.

•Cartílago elástico

Los condrocitos de este cartílago son más abundantes y grandes que los del cartílago hialino. Su matriz presenta abundante colágeno II, fibras y láminas elásticas, las cuales le confieren elasticidad, distensibilidad y maleabilidad, y le proporcionan mayor flexibilidad que la matriz del cartílago hialino. (Emilse Cardona Manco,2006).

Imagen 1.5 cartilago elastico 

-Tiene mayor cantidad de fibras de elastina.
-Es flexible y capaz de regresar a su forma original.

-no tiene colágeno tipo II
-Se localiza en el oído externo, el interior del tubo auditivo, la epiglotis y la laringe.

clasificación de las articulaciones 

Articulación clasificada por su función

se clasifican según si grado de movimiento que permite y la forma de dicho movimiento en la articulación.

Grado de movimiento de la articulación
Sinartrosis	Tiene una movilidad nula, la mayoría de este tipo de articulación es fibrosas.
Anfiartrosis	Permite una leve movilidad y la mayoría son de tipo cartilaginosa.
Diartrosis	Permite una gran amplitud de movilidad y la mayoría son articulaciones sinoviales

Tipo de movimientos
Uniaxiales	Permite el movimiento de flexión y extensión
Biaxiales	Permite el movimiento de flexión, extensión, abducción, aducción, y circunducción.
Multiaxiales	Permite movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción, eversión, inversión, y rotación medial y lateral

la articulación se clasifica por estructura 

se dividen las articulaciones de acuerdo al tejido que las une o conectan los huesos articulados entre si, existen tres las cuales son: 

Articulación fibrosa (Sinartrosis)

Los huesos están conectados por tejido conectivo denso, irregular y rico en fibras de colágeno, los huesos no poseen una cavidad articular entre sus uniones 

Articulación de Sutura : Los huesos se unen por una capa de tejido fibrosos fino como las suturas del cráneo. esta articulación es necesario para impedir el movimiento entre los huesos.

Imagen 1.6 (Anatomiahumana.ucv.cl, 2007)

Articulación Sindesmosis: Tipo de articulación fibrosa en la que los huesos paralelos se unen por medio de tejido conectivo, unión por medio de ligamentos, como el radio,-cúbito,tibia–peroné,facilitan el movimiento del conjunto como una unidad.

Imagen 1.7 Gutierrez Helena 

Articulacion Gonfosis: Un  proceso cónico se coloca sobre un pivote y semantiene unido por medio de un ligamento:diente.

(Respuestas.Tips, 2016)

Articulación cartilaginosa (Anfiartrosis)

en esta articulación los huesos están unidos por cartílago, un tipo de tejido conectivo duro duro, pero al mismo tiempo flexible.
este tipo de articulación carece de cavidades lo que implica que los huesos se unen entre si ya sea por medio de cartílago hialino o cartilaginoso

Articulación Sincondrosis: dos superficies se encuentran inicialmente unidas por cartílago hialina y posteriormente este será sustituido por hueso: puntos de metáfisis ósea, cartílago-costal.

Imagen 1.9 (Anónima, 2012)

Articulación sínfisis:

Los huesos están conectados por un disco de fibrocartílago es un tejido muy fuerte que contiene numerosos haces de fibras gruesas de colágeno, lo cual da mayor capacidad de resistir fuerzas tanto de tracción como de flexión en comparación al cartílago hialino sínfisis púbica.
Esta articulación separar a los huesos puede ser amplia o estrecha, la unión amplia puede encontrarse en las intervertebrales que llenan un amplio espacio entre cada uno de las vertebras y las uno fuertemente entre si.la estructura de esta articulación permite que el movimiento sea limitado como lo es también la sínfisis púbica.
(Artrosis, S.F)

Imagen 2.0 (Gutierrez Helena 2017)

Articulación Sinovial (Diartrosis)

•Son de movimiento libre, tiene una cavidad rodeada de una capsula fibrosa de cartílago, cuya cavidad está llena de líquido sinovial que es el encargado de la nutrición del cartílago.
•tiene un denso tejido conectivo
•El cartílago cubre los extremos óseos dando una superficie suave de deslizamiento.
•Puede estar reforzada por ligamentos.
•Tiene una membrana sinovial formada por fibras de colágeno
•También se pueden encontrar músculos y tendones para dar estabilidad

Articulación de pivote: esta conformada por una parte redondeada del hueso encerrada en una cavidad formada en parte por la articulación de otro hueso adyacente y parcialmente unida mediante ligamentos. Un tipo pivote gira dentro de una cavidad ósea entorno a un eje longitudinal: atlas–axis.

Imagen 2.1 (Gutierrez Helena 2017) 

Articulación de Bisagra: El extremo convexo de un hueso se articula con el extremo cóncavo de otro hueso,una articulación de bisagra es la del codo entre la troclea del humero y la escotadura troclear del cubito, la rodilla, el tobillo y las articulaciones interfalangicas. permitiendo realizar el movimiento de flexión y extensión a lo largo de un solo eje.

Imagen 2.2 (Carles, 2016)

Articulación de condiloide: 
Es una protuberancia de forma ovalada, que encaja en una cavidad elíptica es decir: es una depresión poco profunda en el extremo de un hueso y se articula con otra estructura redondeada de otro hueso o hueso adyacente, son: las radio carpiana o metacarpofalangicas.

Imagen 2.3 (Gutierrez Helena 2017)

Articulación silla de montar:

Una de las superficies articulares es cóncava en un sentido y convexo en el otro; la otra superficie articular tiene la configuración contraria, es decir: permite que los dos huesos encajen como un jinete en una silla de montar acoplándose los dos huesos entre si.
-carpo-metacarpiano del pulgar.

Imagen 2.4 (Gutierrez Helena 2017)

 Articulación Esférica o Enartrosis: Es la articulación con mayor movimiento en el cuerpo puesto que tiene una articulación de bola y cavidad, la cabeza redondeada de un hueso (bola) encaja en la parte cóncava de un hueso adyacente. Las articulaciones mas comunes son: el hombro y la cadera.

Imagen 2.5 (Orthoinfo.aaos.org, 2012)

ARTICULACIONES
RODILLA	ARTICULACION	TIPO DE ARTICULACION ESTRUCTURAL	TIPO DE ARTICULACION FUNCIONAL
(Fisioterapiaparatodos.com, S.F)	Tibiofemoral- entre los cóndilos lateral y medial del fémur y la tibia. Femororrotuliana-entre la rótula y el fémur	SINOVIAL – Tipo Bisagra o Trocleares.	GRADO DE MOVIMIENTO  Diartrosis Tipo de movimiento Uniaxiales: permite el movimiento de flexión y extensión
CODO (Carmen de Valenzuela, 2012)	Humerocubital-entre la tróclea humeral y la cavidad sigmoidea mayor del cubito permite flexión y extensión. Humeroradial- entre   el cóndilo del humero y la cabeza del radio permite la flexión y extensión del codo rotación y pronosupinación. Radiocubital superior- entre la cabeza proximal del radio y la cabeza proximal del cubito, permite la pronación y supinación del antebrazo.	SINOVIAL- -Tipo bisagra o trocleares. - tipo de pivote	GRADO DE MOVIMIENTO Diartrosis Tipo de movimiento Uniaxiales
CADERA (Bladimir Bernard, 2016)	Coxofemoral-Cabeza del fémur y el acetábulo del hueso coxal.	SINOVIAL Tipo Esférica	GRADO DE MOVIMIENTO Diartrosis Tipo de movimiento Multiaxiales
HOMBRO (Mario Alfredo flores Iriarte, 2015)	- escapulohumeral - subdeltoide -acromioclavicular -esternocostoclavicular -escapulotoracica	SINOVIAL- Tipo esférica	Grado de movimiento Diartrosis Tipo de Movimiento Multiaxiales
MANO (Atlas.centralx.com,2017)	- Interfalangicas - Metacarpofalangicas - Carpometacarpiana - Mediocarpiana - Radiocarpiana - intermetacarpianas - interfalangicas - metacarpofalangicas	SINOVIAL- - Tipo condiloide - Tipo silla de montar - Tipo de bisagra	Grado de Movimiento Diartrosis Tipo de movimiento Biaxial, uniaxial, multiaxial.

By: Luisa Fernanda Molina Galeano.